Universidade do Estado da Bahia – UNEB
Departamento de Ciências Humanas - Campus IX - Barreiras
DAPed – Diretório Acadêmico de Pedagogia da UNEB/ Campus IX
EXBEPe - Executiva Baiana dos/as Estudantes de Pedagogia
20º. ENEESPe - Barreiras/BA
“A Pedagogia Construindo uma Educação Transformadora”
FICHA DE INSCRIÇÃO
Nome: ____________________________________________________________
Sexo: ( ) Feminino ( ) Masculino
Endereço: _________________________________________________________
Cidade: ________________________________ Estado: ____________________
Telefone fixo: ___________________________ Celular: ____________________
E-mail: ___________________________________________________________
Instituição: _________________________________________________________
Registro de Matrícula: ____________________________
Tipo de inscrição:
( ) Alojamento e alimentação – R$ 60,00
( ) Com trabalho acadêmico aprovado– R$ 30,00
( ) Somente participação – R$35,00
Pessoa com deficiência? ( ) Sim. Qual: _____________________ ( ) Não
Data: _____/_____/2008
ATENÇÃO:
É indispensável a apresentação do recibo de pagamento no ato do credenciamento.